Planeación del manejo en la sala de urgencias.

Después del manejo inicial y rápido podemos tomarnos unos minutos para planear de manera cuidadosa los pasos a seguir con el paciente quemado.

La reposición de líquidos debería realizarse acorde a la edad del paciente y la extensión de la lesión. Para adultos siguiendo la formula planteada por Parland, mientras que para los niños es necesario una formula que tenga en cuenta los líquidos basales, esto debido a el mayor contenido de agua corporal total en las edades iniciales de la vida.

Los líquidos deben reponerse de manera agresiva pasando la primera mitad de los líquidos del día en las primeras 8 horas depuse de la lesión.

Otro factor a planear es la dieta que se le debe dejar al paciente, debido a la actividad cicatriza que se espera que este tenga, una dieta hipercalorica e hiperproteica debería estar indicada exceptuando situaciones en las cuales este contraindicado.

Con el mismo objetivo es útil el uso de una suplencia de vitamina C y zinc, buscando aportar los cofactores necesarios para la cicatrización adecuada.